Dermatite atopica(o eczema da contatto): Cause, sintomi e rimedi
Che cos'è la dermatite atopica?
La Dermatite atopica è causata da una reazione (simile ad una allergia ) nella pelle, che porta a gonfiore e arrossamento continuo. Le persone con dermatite atopica possono essere più sensibili perché nella loro pelle mancano alcune proteine. La dermatite atopica è più comune nei bambini e può iniziare anche sui neonati già a 2-6 mesi.
Le persone con la dermatite atopica spesso sono soggetti ad asma o allergie stagionali. Spesso ci sono precedenti di altri familiari, di condizioni allergiche come asma, rinite allergica o eczema. Le persone con la dermatite atopica spesso risultano positivi ai test cutanei per le allergie. Tuttavia, la dermatite non è causata dalle allergie.
Fattori che peggiorano questa patologia
I seguenti fattori possono peggiorare i sintomi della dermatite atopica:
- Allergie ai pollini, muffe, acari della polvere o animali
- Aria fredda, secca in inverno
- Raffreddore e influenza
- Il contatto con sostanze irritanti e sostanze chimiche
- Il contatto con materiali grezzi come la lana
- La pelle secca
- Lo stress emotivo
- Fare molti bagni o docce o nuotare frequentemente con la pelle secca
- Sbalzi di temperatura
- Profumi o coloranti aggiunti a creme o saponi sulla pelle
I sintomi della dermatite atopica
A chi ha la dermatite atopica si manifesta così:
- Vesciche che trasudano e con la crosta sopra.
- La pelle secca su tutto il corpo o in zone specifiche come sul retro delle braccia e la parte anteriore delle cosce.
- Sanguinamento all'orecchio.
- Zone della pelle eventualmente graffiate o soggette a sfregamento si gonfiano, a volte come se morsi da un animaletto.
- I cambiamenti del colore della pelle.
- Arrossamento o gonfiore della pelle intorno alle vesciche.
- Lichenificazione (addensato di zone di pelle), che possono verificarsi dopo graffi o irritazione.
- Il tipo di eruzione cutanea possono dipendere dall'età del paziente, se adulto o bambino:
- Nei bambini sotto i 2 anni, le lesioni cutanee iniziano sul viso, cuoio capelluto, mani e piedi. Spesso si tratta di un prurito assiduo, anche con formazione di croste.
- Nei bambini più grandi e negli adulti, l'eruzione è più comunemente vista sulla parte posteriore delle ginocchia e dei gomiti o nel collo, mani e piedi.
- Nel corso di un focolaio intenso, le eruzioni cutanee possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo.
- Il prurito intenso è comune e può iniziare anche prima che appare l'eruzione cutanea. Comincia con un prurito e poi si presenta l'eruzione cutanea o l'eruzione cutanea appare come risultato di graffi.
Esami e prove per diagnosticarla
Il medico vi esaminerà e guarderà la vostra pelle. Viene eseguito un esame fisico. Potrebbe essere necessario un biopsia cutanea per confermare la diagnosi ed escludere altre cause della pelle secca e prurito.
La diagnosi della dermatite atopica si basa su:
- Il modo in cui appare la pelle
- La storia personale e familiare
- Il test cutaneo di allergia può essere utile
Trattamento e rimedi per curare la dermatite atopica
- Curare quotidiana la pelle in modo da ridurre la necessità di farmaci.
- Evitare di graffiarsi o la pelle.
- Utilizzare una crema idratante, crema a base di steroidi topici o altri farmaci prescritti dal medico.
- Assumere antistaminici per ridurre il prurito.
- Mantenere la pelle umida (con olio o prodotti per l'idratazione della pelle). Utilizzare unguenti (come vaselina), creme o lozioni 2 a 3 volte al giorno nelle zone soggette.
- Scegliete prodotti per la cura della pelle che sono privi di alcool, profumi, coloranti, profumi o altre sostanze chimiche.
Evitare i fattori che peggiorano i sintomi come:
- Evitare gli alimenti che possono causare una reazione allergica come "uova" in bambini molto piccoli (potete discutere con il medico quali possono essere altri alimenti).
- Evitare vestiti con materiali Irritanti come la lana e la lanolina.
- Evitare saponi aggressivi o detergenti, nonché prodotti chimici e solventi.
- Evitare gli sbalzi di temperatura corporea e lo stress, che possono causare la sudorazione.
Quando fate la doccia o il bagno:
- Esporre la pelle all'acqua il più breve tempo possibile. Brevi bagni freddi sono migliori di lunghi bagni caldi.
- Utilizzare detergenti e corpo delicati, piuttosto che saponi normali bagni.
- Non strofinare o seccare la pelle troppo duro o troppo a lungo.
- Applicare lubrificante creme, lozioni o unguenti sulla pelle dopo il bagno mentre bagnato. Questo aiuterà intrappolare l'umidità della pelle.
FARMACI per curare la dermatite atopica
- Gli antistaminici per via orale possono aiutare molto a ridurre o a eliminare temporaneamente prurito o la sensazione di allergia. Spesso si possono acquistare senza prescrizione medica.
- La maggior parte delle cause della dermatite atopica sono trattati con farmaci che vengono applicati direttamente sulla pelle (chiamati farmaci per uso topico).
- In un primo momento, probabilmente vi prescriveranno una crema al cortisone (o steroidi). Se questo non funziona, potrebbe essere necessario un farmaco steroide forte.
- Medicinali chiamati immuno-modulatori topici (TIM), possono essere prescritti a chiunque oltre due anni. Contengono tacrolimus (Protopic) e Pimecrolimus (Elidel). Chiedete al vostro medico circa le preoccupazioni per un possibile rischio di cancro dall'uso di questi farmaci.
- È possibile utilizzare creme o unguenti contenenti catrame di carbone o antralina per le zone ispessite.
- Creme protettive contenenti ceramidi possono essere utilizzate.
- Corticosteroidi topici possono aiutare a controllare la condizione, ma possono portare ad una infezione.
- Creme antibiotiche o pillole se la pelle si infetta.
- I farmaci che sopprimono il sistema immunitario, come la ciclosporina, metotressato o micofenolato mofetile.
- Fototerapia, un trattamento medico in cui la pelle viene accuratamente esposta alla luce ultravioletta (UV).
- Steroidi sistemici per un breve periodo.
Quando dura la dermatite atopica (prognosi)
La Dermatite atopica è una condizione cronica, ma può essere controllata con il trattamento, evitando prodotti e alimenti irritanti e mantenendo la pelle ben idratata.
Nei bambini, spesso comincia a scomparire intorno all'età di 5-6 anni, ma spesso sarà di nuovo presente. Negli adulti, il problema è di solito una condizione prolungata o ricorrente.
La dermatite atopica può essere più difficile da controllare se:
- Si inizia in tenera età.
- Se si presenta in un area vasta del corpo.
- Se si verifica con asma e rinite allergica.
- Se si verifica in qualcuno con una storia familiare di eczema.
- Complicazioni che possono insorgere
- Infezioni della pelle causate da batteri, funghi o virus
- Cicatrici permanenti
- Gli effetti collaterali di uso prolungato di farmaci per controllare l'eczema
- Quando contattare un medico
- Chiamate il vostro medico se:
- La dermatite atopica non migliora con cura a casa.
- I sintomi peggiorano o il trattamento non funziona.
- Avete segni di infezione (come febbre, arrossamento o dolore).
Prevenire la dermatite atopica nei bambini e neonati
I bambini che vengono allattati al seno fino all'età di quattro mesi sono meno soggetti ad avere la dermatite atopica.
Se il bambino non è allattato al seno, con una formula contenente proteine del latte vaccino (chiamata formula parzialmente idrolizzato) può ridurre il rischio di dermatite atopica.