Sintomi di una gravidanza ectopica, i sintomi i rischi le cure e trattamento
I Sintomi di una gravidanza ectopica, quali sono i rischi e le cure
Una gravidanza ectopica (extrauterina) , nota anche come gravidanza tubarica si verifica quando l'ovulo fecondato (embrione) inizia a svilupparsi nel tubo di Falloppio invece che nell'utero, come dovrebbe essere. Si tratta di una gravidanza che purtroppo non può progredire e potrebbe mettere a rischio la salute, ma in molti casi non interferisce con le gravidanze future.
In una gravidanza normale, l'ovulo lascia l'ovaio e inizia il suo viaggio attraverso le tube di Falloppio, dove può essere fecondato dallo sperma. Poi si sposta verso l'utero, e comincia a svilupparsi.
In una gravidanza ectopica, l'ovulo fecondato si blocca nei tubi di falloppio. In casi simili, l'embrione può aderire al'ovaio, alla cervice o nell'addome, e sono chiamati gravidanze cervicali o addominali.
Purtroppo nessuna di queste aree ha la capacità di nutrire e mantenere un embrione. Se l'ovulo fecondato comincia a crescere lì, potrebbe perforare le tube di Falloppio e causare gravi emorragie interne.
I fattori che inducono a una gravidanza ectopica
Ci sono fattori che potrebbero aumentare le probabilità di avere una gravidanza extrauterina:
- Infezioni e malattie sessualmente trasmissibili come la clamidia e la gonorrea
- Malformazioni congenite delle tube di Falloppio
- Interventi chirurgici pelvici che lasciano cicatrici sulle tube di Falloppio
- Uso di tecnologia di riproduzione assistita, come la fecondazione in vitro
- Infiammazione o blocchi nelle tube di Falloppio
- Malattia infiammatoria pelvica
- Endometriosi
- Avere una gravidanza dopo i 35 anni
- Avere un intervento chirurgico per la legatura delle tube
- Avere una precedente gravidanza ectopica (aumenta il rischio del 15%)
- Se si prendono farmaci che stimolano i trattamenti di ovulazione la fertilità
- Se rimane incinta mentre avete un dispositivo contraccettivo intrauterino
I sintomi di una gravidanza extrauterina
Come per una gravidanza normale, si parte con un test di gravidanza positivo ei sintomi tradizionali come nausea, tensione mammaria e fatica. Ma, con il progredire della gravidanza è possibile notare altri segnali di avvertimento:
- Sanguinamento vaginale
- Il dolore acuto nella parte inferiore dell'addome o del bacino, soprattutto se ci si concentra solo su un lato.
- Dolore alla spalla o al collo
- Vertigini o svenimenti
- Pressione sanguigna molto bassa
- Oltre il 50% delle donne non hanno sintomi fino a quando la tuba di Falloppio è perforata. In questo caso si possono avvertire, debolezza e cadere in stato di shock. È necessaria l'assistenza medica di emergenza.
Diagnosi
Se la diagnosi di una gravidanza ectopica è fatta il più presto possibile si evitano i rischi potenziali per la madre.
La diagnosi è fatta da un ecografia e esami del sangue. L'immagine ecografica consente al medico di vedere dove si trova l'embrione. Gli esami del sangue quantificano gli ormoni della gravidanza (hCG), che rivelano i problemi di sviluppo dell'embrione. Il medico può anche eseguire un esame ginecologico.
I rischi per la madre
Una gravidanza extrauterina richiede cure mediche immediate. Ci sono due possibili scenari:
- La gravidanza diagnosticata in tempo. Se è così, l'embrione può essere rimosso attraverso la chirurgia laparoscopica, una procedura in cui fanno un paio di piccole incisioni e il medico utilizza una piccola telecamera per individuare e rimuovere la gravidanza ectopica. Un'altra opzione, è quella di utilizzare metotrexato, un farmaco che blocca la crescita dell'embrione.
- Oppure se la gravidanza è troppo avanzata, scoppia la tuba di Falloppio. In questo caso è un'emergenza medica e richiede un intervento chirurgico per fermare l'emorragia. A seconda della gravità del vostro caso, il medico può tentare di preservare le tube di Falloppio; nei casi più gravi, può essere necessario rimuovere il tubo e dell'ovaio.
Gravidanze dopo un'esperienza extrauterina
Mentre avete almeno una tuba di Falloppio l'ovaio può rimanere funzionante e si può rimanere incinta di nuovo. Secondo la National Library of Medicine degli Stati Uniti , un terzo delle donne che hanno avuto una gravidanza extrauterina può avere una normale gravidanza successiva, ad un altro terzo può ripresentarsi e il rimanente terzo può più rimanere incinta.
In ogni caso, ci si dovrebbe prendere il tempo per determinare le possibili cause della gravidanza ectopica. Alcune condizioni predisponenti sono curabili o prevenibili, come le malattie sessualmente trasmissibili o il contraccettivo intrauterino.
Le probabilità di avere una gravidanza normale dipendono anche da vostri problemi di salute e fertilità riproduttiva.